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各种病因所致的ARDS病理变化基本相同，可以分为渗出、增生和纤维化三个相互关联和部分重叠的阶段。
（一）渗出期 见于发病后第一周。肺呈暗红或暗紫的肝样变，可见水肿、出血。重量明显增加。24...
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（一）肺功能测定
1.肺量计测定 肺容量和肺活量，残气，功能残气均减少。呼吸死腔增加，若死腔量/潮气量（VD/VT）＞0.6，提示需机械通气。
2.肺顺应性测定：在床旁测定的常为...大气道内压-呼气末正压
3.动脉血气分析 PaO2降低，是ARDS诊断和监测的常用指标。根据动脉血氧分析可以计算出肺泡动脉氧分压差（PA-aO2）、静动脉血分流(Qs/Qt)、呼吸指数(PA-...
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急性胎儿窘迫的症状：主要发生于分娩期，多因脐带因素（如脱垂、绕颈打结等）、胎盘早剥、宫缩过强且持续时间过长及产妇处于低血压休克等而引起。临床表现在胎心率改变，羊水胎粪污染胎动过频，胎动消失及酸中毒。
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急性呼吸窘迫综合征患者病后不久，数天或数周后病情未得缓解时，可由于氧供不足引起出现其他器官的并发症。缺氧时间过长可引起严重的并发症如肾功能衰竭，如未获及时治疗，可因严重缺氧而死亡。
由于急性呼吸窘迫综合征患者防御肺部感染的能力低下，在其患病过程中常常出现细菌性肺炎。
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与呼吸窘迫容易混乱的疾病
1.肺透明膜病：早产儿多见一般情况差，呼吸困难与青紫呈进行性加重，病情重预后差，肺成熟度检查及胸部)X线检查均有特殊改变。
2.吸入性肺炎：多有窒息史及吸入史常为复苏后出现呼吸急促，临床症状重，X线呈支气管肺炎改变少有叶间质或胸腔积液，病变消失时间较长。
3.羊水吸入综合征：此病有窒息或呼吸窘迫史呼吸急促在复苏后发生，而新生儿湿肺则出生时...
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作为黑龙江省重点学科和重点实验室 ，哈尔滨医科大学附属二院麻醉科多年来一直致力于肺表面活性物质治疗呼吸窘迫综合征的研究。他们成功地制备出效佳价廉的肺表面活性物质 ，建立起不同类型的呼吸窘迫综合征动物模型 ，在国际上首先将麻醉药与肺表面活性物质混合应用于成人急性呼吸窘迫综合征。同时在动物实验中证实 ，右旋糖酐能增强肺表面活性物质的活性 ，并能拮抗肺水肿液对其的抑制。临床实践...
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成人呼吸窘迫综合征（ARDS）是急性呼吸衰竭的一种类型。病人原来心肺功能正常，但由于肺外或肺内的原因引起急性渗透性肺水肿和进行性缺氧性呼吸衰竭。临床表现为突发性、进行性呼吸窘迫，气促、紫绀，常伴有烦躁、焦虑表情、出汗等。ARDS的治疗包括改善换气功能及氧疗、纠正缺氧、及时去除病因、控制原发病等。
常见护理问题有：
①低效型呼吸型态；
②气体交换受损；
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临床表现
除原发病如外伤感染中毒等相应症状和体征外主要表现为突发性进行性呼吸窘迫气促紫绀常伴有烦躁焦虑表情出汗等其呼吸窘迫的特点不能用通常的疗法使之改善亦不能用其他原发心肺疾病(如...
4.晚期ARDS的诊断应具备下述6项中3项：
⑴呼吸窘迫频率>28次/分
⑵(FiO20.21)PaO2≤6.60kPa(≤50mmHg)
⑶PaCO2>...
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167.4kJ(20～40kCal/kg)。
（六）其他治疗探索
1.肺表面活性物质替代疗法 目前国内外有自然提取和人工制剂的表面活性物质，治疗婴儿呼吸窘迫综合征有较好效果，...呼吸支持治疗中，要防止拟压伤，呼吸道继发感染和氧中毒等并发症的发生。根据肺损伤的发病机制，探索新的药理治疗也是研究的重要方向。
（一）呼吸支持治疗
1.氧疗 纠正缺氧刻不容缓...
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早期体征可无异常或仅闻双肺干啰音哮鸣音后期可闻及水泡音或管状呼吸音。
X线胸片早期可无异常或呈轻度是间质改变表现为边缘模糊的肺纹理增多继之出现斑片状以至融合成大片状浸润阴影大片阴影中可见支气管充气征。
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